Наркоз при лактации

К сожалению, ни один человек в мире не застрахован от таких ситуаций, которые требуют инвазивного или малоинвазивного медицинского вмешательства, предусматривающего использование местного или общего наркоза. Подобные обстоятельства не обходят стороной и молодых мам, практикующих естественное вскармливание ребёнка.

Если у кормящей женщины возникла необходимость использования той или иной формы анестезии, у неё возникает вопрос о безопасности данной группы лекарственных средств для организма новорожденного малыша.

Общие положения

Перед тем как реализовать ту или иную манипуляцию, предусматривающую использование наркоза, кормящей женщине необходимо обсудить с лечащим врачом такие актуальные вопросы:

1. Есть ли возможность замены общего наркоза регионарной или местной анестезией. Если подобная замена осуществима, то молодой маме стоит прибегнуть к использованию местноанестезирующих лекарственных средств, которые нанесут меньший ущерб её организму;
2. Есть ли необходимость выполнять оперативное вмешательство и нет ли возможности скорректировать положение консервативными методиками лекарственной терапии;
3. Имеется ли возможность переноса оперативного вмешательства или медико-диагностической процедуры на несколько месяцев, до момента, когда женщина может завершить грудное вскармливание без ущерба для организма новорожденного младенца;
4. Через какое время после реализации общего или местного наркоза можно без последствий возобновить естественное вскармливание.

Общий наркоз

Если у молодой мамы возникла потребность в проведении глобального оперативного вмешательства под общим наркозом, то ей следует на время приостановить естественное вскармливание новорожденного малыша. Те лекарственные препараты и химические соединения, которые используются для реализации общей анестезии, обладают способностью проникать в грудное молоко, а затем в организм младенца.

Продолжительность воздержания от естественного вскармливания составляет 24 часа после выполнения наркоза. Для того чтобы этот период не обернулся ущербом для детского организма, перед оперативным вмешательством женщине нужно сцедить грудное молоко из обеих молочных желез. Сцеженный продукт хранят в холодильнике и используют для кормления ребенка в течение суток. Подробнее о всех правилах хранения молока для грудничка читайте в статье по ссылке https://vskormi.ru/breast-feeding/hranenie-grudnogo-moloka-v-holodilnike/.

Для выполнения общего наркоза в медицинской практике используются такие лекарственные медикаменты:

• Фентанил. Это лекарственное средство относятся к наркотическим анестетикам, обладающим выраженным действием;
• Закись азота. Это химическое соединение используется для выполнения общего ингаляционного наркоза. С точки зрения токсичности, закись азота не оказывает негативного влияния на организм матери и ребенка, что позволяет использовать с целью реализации наркоза при грудном вскармливании;
• Диазепам. Этот лекарственный медикамент применяется в составе премедикации, позволяющей подготовить организм к введению в состояние наркоза;
• Тиопентал натрия. Это фармацевтическое средство было разработано для выполнения инъекционного внутривенного наркоза. Перед использованием данного средства важно помнить, что Тиопентал натрия обладает высоким потенциалом к проникновению в грудное молоко женщины и может вызывать серьезные изменения в работе детского организма;
• Пропофол. Данный медикамент относится к группе миорелаксантов, используемых в ходе проведения общей анестезии.

Местный наркоз

Эта разновидность анестезии чаще всего используется при выполнении малоинвазивных медико-диагностических вмешательств. К таким процедурам относят лечение и удаление зубов, а также манипуляции на поверхности кожных покровов.

В зависимости от масштаба планируемого вмешательства, а также от количества нервных окончаний, расположенных в необходимой зоне, медицинские специалисты решают вопрос о целесообразности введения местноанестезирующих лекарственных средств.

Если необходимая область тела содержит большое количество нервных окончаний, то врачебные манипуляции могут вызвать сильную боль, влекущую за собой резкое прекращение лактации. Во избежание подобных изменений, кормящей женщине выполняют местное обезболивание.

При осуществлении малоинвазивных медико-диагностических манипуляций используются такие лекарственные медикаменты:

• Новокаин. Если в качестве местного обезболивания был использован данный препарат, то кормящей женщине важно воздержаться от кормления ребенка грудью на протяжении 24 часов;
• Лидокаин. Этот местный анестетик является наиболее популярным способом избежать мучительной боли при удалении и лечении зубов. Грудное вскармливание новорожденного ребенка на фоне использования лидокаина категорически запрещено в силу его токсичности;
• Ультракаин. Соблюдение рекомендуемых дозировок Ультракаина позволяет использовать его при грудном вскармливании без риска негативного воздействия на детский организм.

Эпидуральная и спинальная анестезия

Эти популярные разновидности наркоза чаще всего используются при оперативных вмешательствах на органах малого таза (включая кесарево сечение), а также в области нижних конечностей. Говоря о преимуществах спинальной и эпидуральной анестезии, можно с уверенностью сказать, что эти методики обезболивания являются предпочтительными в период грудного вскармливания.

Благодаря введению анестезирующих веществ в область эпидурального пространства позвоночника, медицинские специалисты не подвергают риску женский организм и организм новорожденного ребенка. Несмотря на использование ранее упомянутых анестетиков, эпидуральная и спинальная анестезия исключает попадание токсических соединений в грудное молоко женщины.

Прибегать к оперативным вмешательствам с использованием местной или общей анестезии можно в случае крайней необходимости. Если состояние здоровья позволяет отложить хирургическое вмешательство до момента окончания лактации, то женщине не стоит рисковать собственным здоровьем и благополучием новорожденного малыша.

При необходимости безотлагательного хирургического вмешательства каждой молодой маме показана консультация опытного врача анестезиолога, который сможет подобрать тип обезболивания с учетом положения женщины.