Дюфастон, Утрожестан, Туринал при грудном вскармливании

Статья обновлена 1 января 2019

Как утверждают врачи, лактирующая женщина должна кормить ребенка не менее 6 месяцев. Не стоит самостоятельно отлучать младенца от груди, ведь это огромный стресс для обоих. Но иногда возникает острая необходимость в прекращении лактации, важно это сделать так, чтобы риск для матери и новорожденного был минимальный. Существует масса способов, но наиболее безопасный – это инволюция лактации, которая происходит в промежутки между 1 и 4 годом жизни.

Не менее популярный способ торможения выработки молока – это медицинские препараты. Часто для этой цели принимают стероидные гормональные средства, например, Дюфастон, Утрожестан, Туринал.

Признаки угасания лактации

Инволюция лактации – это физиологический метод отлучения от груди, который нормально переносится детьми. Определить это состояние можно по следующим признакам:

• Грудь становится более мягкой на протяжении всего дня, она не наполняется молоком.
• Молоко выглядит как молозиво вследствие изменения его состава. Количество жиров возрастает, снижается содержание лактозы.
• Сосательная активность ребенка увеличивается из-за уменьшения объёма грудного молока. Младенец дольше, чем обычно сосёт грудь, пытаясь восполнить его недостаток. По этой причине во время кормления задействуют 2 груди поочерёдно.
• Кормление сопровождается болью, дискомфортом и вызывает усталость у лактирующей женщины. После кормления возникает сильная слабость, а иногда головокружение.

Грудь возвращается в первоначальное состояние, происходит закрытие молочных проток, замена железистой ткани на жировую.

Причины раннего прекращения ГВ

При необходимости ребенка отлучают от груди через 6 месяцев. Это минимальный срок грудного кормления. Женщина завершает лактацию по собственному желанию или по медицинским показаниям.

Причины прекращения лактации по показаниям:

Безусловные:

• Выкидыш на поздних сроках или рождение мёртвого плода.
• Мать с алкогольной или наркотической зависимостью.
• Химиотерапия для лечения болезни.
• Мать, ВИЧ-инфицированная.
• Герпес на груди или сосках.
• Туберкулёз в активной стадии.
• Необходимость приёма препаратов, которые не совместимы с лактацией.
• Лактазная недостаточность у младенца.

Условные:

• Тяжёлые заболевания внутренних органов.
• Пороки развития груди.
• Воспаление молочной железы.

Если через 6 месяцев и более из груди выделяется молоко, то нужно незамедлительно обратиться к доктору. Этот симптом часто свидетельствует о развитии заболевания, последствия которого могут быть очень опасными.

Естественный метод завершения лактации

Ещё один безопасный метод прекращения выработки молока – это сокращение количества кормлений. Для этого женщина должна прикладывать младенца к груди как можно реже, чтобы в ней вырабатывалось мало молока. Суточный объём молока будет постепенно снижаться, пока оно не исчезнет полностью. Этот метод грозит минимальными стрессами для матери и новорожденного.

Чтобы прекратить лактацию с минимальными последствиями, женщина должна соблюдать следующие правила:

• В первое время убирают одно кормление (желательно в ночное время). Когда младенец привыкнет (примерно через 15 дней), нужно убрать второе. И так постепенно, пока не останется вечернее кормление, через несколько дней нужно отказаться и от него. Вместо грудного молока новорожденному дают прикорм или смесь.
• Меняйте обстановку или время кормления. К примеру, если женщина обычно кормит младенца в спальне, то на время кормления ей лучше выйти в другую комнату. Отец или кто-нибудь из родственников должен предложить малышу смесь или прикорм.
• Если грудь сильно наполняется молоком, то можно сцедить немного для облегчения. Но делать это нужно редко, чтобы не повысилась выработка молока.
• При появлении уплотнений в груди или повышении температуры молоко сцеживают до последней капли. Если температура не снижается на протяжении суток, то нужно посетить врача.
• Чем реже женщина кормит грудью, тем быстрее прекратится лактация.

При соблюдении этих советов женщина приблизит момент инволюции без опасных последствий для себя и ребёнка.

Дюфастон для прекращения выработки молока

Дюфастон – это гормональный препарат, который часто применяют для подавления лактации, хотя этот препарат не предназначен для этой цели. Лекарственное средство применяют для налаживания менструального цикла, для остановки патологических маточных кровотечений, связанных с нарушением продукции гормонов яичников. Медикамент назначают при бесплодии или подозрении на самопроизвольный аборт.

Дюфастон при лактации может вызывать побочные реакции:

• дисфункция печени;
• малокровие;
• аллергия в виде кожной сыпи, зуда, ангионевротического отёка или крапивной лихорадки.

Как утверждают пациентки, иногда во время приёма препарата появляются выделения с примесью крови. При возникновении вышеописанных симптомов следует обратиться к гинекологу.

Дюфастон на основе прогестерона тормозит работу гипофиза, как следствие, суточный объём молока постепенно снижается. Дозировку и длительность терапевтического курса определяет доктор для каждой пациентки индивидуально.

Дюфастон противопоказан в следующих случаях:

• Гиперчувствительность к компонентам препарата.
• Кровотечения непонятного происхождения.
• Онкологические новообразования.
• Порфириновая болезнь.
• Дефицит фермента лактазы.
• Доброкачественное разрастание эндометрия.
• Предрасположенность к эндометриям.

Перед применением препарата следует проконсультироваться с гинекологом.

Утрожестан для подавления лактации

Утрожестан тоже применяют для прекращения лактации. Это гормональный препарат, который содержит прогестерон выпускают в форме капсул. Активный компонент блокирует секрецию окситоцина (гормон гипофиза), который стимулирует выделение молока. Вследствие регулярного применения грудное молоко перестаёт вырабатываться.

При нарушении дозировки или наличии противопоказаний повышается вероятность побочных реакций:

• нарушение менструального цикла, отсутствие месячных;
• головная боль, головокружение;
• повышенная сонливость;
• боли в груди;
• зуд;
• угри;
• расстройства стула (понос или запор);
• приступы рвоты.

Утрожестан противопоказан при нарушении работы печени, вагинальных кровотечениях непонятного происхождения, неполном аборте, кровоизлиянии в мозг. Кроме того, препарат запрещено принимать при гиперчувствительности к его компонентам, тромбоэмболических нарушениях, неоплазии, порфирической болезни и т. д.

Туринал для угнетения ГВ

Туринал – это гестагенный препарат на основе аллилэстренола (синтетический гормон из группы прогестагенов). Медикамент принимают при подозрении на самопроизвольный аборт или преждевременные роды. Лекарственное средство используют для угнетения выработки молока под контролем врача.

Туринал вызывает негативные реакции при нарушении дозировки:

• головная боль, стресс, расстройства сна;
• тошнота, приступы рвоты, расстройства стула, боль в животе;
• тромбообразование;
• избыточный вес и т. д.

Туринал противопоказан при гиперчувствительности, дисфункции печени, предрасположенности к тромбообразованию, новообразованиях и т. д. Под контролем врача препарат принимают при воспалительных поражениях почек, хронической сердечной недостаточности.

Рекомендации по приёму гормональных препаратов

Женщина, принимаемая гормональные препараты для прекращения лактации, должна соблюдать следующие правила:

1. Принимать искусственные пилюли для сжигания молока только при крайней необходимости.
2. Медикаменты, которые провоцируют перегорание молока, назначает только доктор. Подобные препараты обладают длительным эффектом, а поэтому стоит строго придерживаться дозировки. Последствия неправильного употребления лекарственного средства могут быть серьёзными (например, исчезновение лактации при повторной беременности).
3. Перед назначением гормонального препарата врач должен учитывать состояние лактирующей женщины. При наличии сердечно-сосудистых или эндокринных заболеваний лучше отказаться от гормональных медикаментов, так как существует риск инсульта или ухудшения общего состояния.
4. Во время приёма препарата нужно сцеживать молоко, в противном случае может возникнуть воспаление.
5. Во время приёма лекарственного средства запрещено продолжать грудное вскармливание.
6. Если женщина решила продолжить ГВ, то необходимо подождать, пока лекарство выведется из организма. Потом следует сцедить молоко и только после этого кормить младенца.

Категорически не рекомендуется перетягивать грудь для завершения лактации, так как нарушается кровообращение, развиваются отёки и воспалительные процессы в молочной железе. Медикаментозное прекращение лактации – это эффективный и относительно безопасный метод отлучения от груди. Однако перед применением специальных средств нужно проконсультироваться с доктором.