Эутирокс при лактации

Во время вынашивания плода снижается иммунитет женщины, как следствие, повышается вероятность развития многих заболеваний, в том числе щитовидной железы. Расстройства функциональности щитовидки опасны для матери, так как ухудшают её самочувствие и нарушают лактацию.

Эутирокс является синтетическим заменителем тироксина (гормон щитовидки). Препарат влияет на метаболизм, рост и развитие тканей. Эутирокс назначают для того, чтобы компенсировать гормональный дефицит щитовидки. Многих женщин интересует вопрос о том, можно ли Эутирокс использовать для лечения кормящей маме. Этот препарат совместим с лактацией, главное соблюдать дозировку, указанную эндокринологом.

Описание Эутирокса

Препарат представлен белыми круглыми таблетками, которые имеют такой состав:

• левотироксин натрия;
• крахмал из кукурузы;
• желатин;
• пищевая добавка Е468;
• магний стеариновокислый;
• лактоза.

Синтетический заменитель тироксина стимулирует восстановление и регулирует нормальное развитие клеток. В зависимости от дозы медикамент по-разному действует на организм:

• В минимальной дозировке он активирует синтез липидов и белков.
• Средние дозы лекарства ускоряют развитие тканей, стимулируют обменные процессы, метаболизм, функциональность ЦНС, сердца и сосудов.
• Высокая дозировка медикамента тормозит работу гипофиза и гипоталамуса (эндокринные железы).

Максимальную дозу Эутирокса назначают при гиперактивности щитовидки, чтобы уменьшить выработку тироксина, который в чрезмерном количестве проявляет токсическое воздействие.

Как правило, терапевтический эффект проявляется спустя неделю после начала терапевтического курса. При гипотиреозе (снижение концентрации гормонов щитовидки) медикамент действует примерно через 4 дня. А при диффузном зобе (равномерное увеличение щитовидки) эффект наблюдается через 3 – 5 месяцев лечения. Остатки лекарства выводятся с печёночным секретом и мочой. Терапевтический эффект сохраняется на протяжении 14 дней после окончания курса.

Эутирокс применяют в следующих случаях:

• Гирпотиреоз (заместительное лечение).
• Болезнь Грейвса-Базедова.
• После операции на щитовидке.
• Гиперфункция щитовидки.
• Аутоиммунный тиреоидит (хроническое воспаление щитовидки аутоиммунного происхождения).
• Кретинизм – эндокринное заболевание, которое проявляется слабоумием вследствие расстройства функциональности щитовидки.
• Диффузный нетоксический зоб (увеличенная щитовидка при недостатке тиреоидных гормонов).

Кроме того, Эутирокс применяется в диагностических целях.

Применение гормонального препарата

Метод применения гормонального средства пероральный. Таблетку выпивают утром на голодный желудок и запивают водой. При диффузном нетоксическом зобе пациент принимает от 75 до 200 мкг препарата за сутки. Дозировка медикамента для профилактики расстройств функциональности щитовидки такая же.

При тиреотоксикозе женщины младше 55 лет, которые не страдают от заболеваний сердца, принимают от 75 до 100 мкг, а мужчины – от 100 до 150 мкг за 24 часа. Если у пациента присутствуют патологии сердца и сосудов, он старше 55 лет, то подходящая дозировка – до 25 мкг. После хирургической терапии рака щитовидки больные принимают от 50 до 300 мкг левотироксина, чтобы предупредить рецидив.

Эутирокс назначают даже грудным детям при врождённом недостатке гормонов щитовидки. Дозировка для новорожденных младше полугодовалого возраста – от 25 до 50 мкг, детям от 6 до 12 месяцев дают от 75 до 100 мкг препарата, от 1 до 5 лет – около 100 мкг, от 5 до 12 лет – до 150 мкг, а от 12 лет – до 200 мкг за сутки.

Чтобы определить функциональность щитовидки проводят тест тиреоидной супрессии:

• Пациент принимает Эутирокс за месяц до теста.
• За 3 недели или за месяц до диагностики дозировка препарата составляет 75 мкг.
• За 14 или 7 дней до теста пациент принимает по 150 – 200 мкг.

Дозировку препарата при кормлении грудью определяет эндокринолог.

Меры предосторожности

Под контролем врача препарат принимают при атеросклерозе, после инфаркта сердечной мышцы, стенокардии. Это ограничение распространяется на пациентов с расстройствами сердечного ритма, гипертонией, сахарным диабетом. Кроме того, медикамент с осторожностью принимают при синдроме недостаточного всасывания питательных веществ в тощей кишке.

Эндокринолог должен контролировать состояние пациентов, которые лечат тяжёлый гипотиреоз на протяжении длительного времени. Осторожность нужно проявлять при отсутствии грамотной терапии функциональной недостаточности надпочечников, а также во время приёма тиреостатиков (препараты, угнетающие функциональность щитовидки). В таких случаях врач должен корректировать дозу Эутирокса.

При непереносимости компонентов медикамента повышается вероятность аллергии. Другие негативные реакции при соблюдении дозировки отсутствуют. При нарушении дозы в сторону уменьшения снижается трудоспособность, отекает лицо, повышается масса тела, возникают запоры и т. д. Самостоятельно увеличение дозировки грозит болью в сердце, нарушением сердечного ритма, беспокойством, расстройствами сна, тремором.

Кроме того, у пациента снижается аппетит, возникает диарея, рвота, снижается вес, выделяется большое количество пота. У женщин возникают судороги, и нарушается менструальный цикл. Чтобы устранить неприятные симптомы, необходимо прекратить приём Эутирокса и обратиться к эндокринологу.

При сочетании Эутирокса с непрямыми антикоагулянтами необходимо снизить дозу. Левотироксин можно комбинировать с трициклическими антидепрессантами, однако в таком случае врач должен корректировать суточную дозу. Медики не рекомендуют сочетать Эутирокс с препаратами, содержащими эстроген. Как упоминалось ранее, препарат не запрещено принимать при ГВ и беременности.

Эутирокс при кормлении грудью

Как утверждают врачи, Эутирокс при лактации разрешено принимать, если женщина использовала препарат во время беременности. Если женщина самовольно отменит медикамент, то может навредить себе. Если будущая мать принимала лекарство в повышенной дозировке, то после родов её нужно уменьшить. В противном случае повышается вероятность гипотиреоза у грудничка.

График кормлений во время терапевтического курса не меняется. Небольшое количество гормонов проникает в организм новорожденного через молоко, однако эти вещества не нарушают развитие крохи.

Правила приёма Эутирокса при ГВ:

• После родов препарат запрещено отменять.
• Первый раз дозу лекарства снижают – от 2.3мкг/кг до 1.6мкг/кг 1 раз за сутки.
• Через 2 – 3 месяца после родов рекомендуется провести анализ крови на ТТГ и Т4. По результатам исследования врач составляет схему терапии.
• При аутоиммунном тиреоидите лактирующая женщина должна принимать лекарство длительное время или на протяжении всей жизни.
• Даже после нормализации уровня тиреоидных гормонов при гипотиреозе женщина должна однократно или двукратно за год проходить необходимые исследования.

Таким образом, Эутирокс при грудном вскармливании рекомендуется принимать для лечения патологий щитовидной железы. Однако после родов дозировку препарата следует уменьшить. Схему лечения определяет лечащий врач. Кормящая мать должна соблюдать рекомендации эндокринолога во избежание негативных явлений.