Как пользоваться справочником «E-lactancia»
Когда кормящей маме приходится идти к врачу, зачастую ей приходится слышать от медика: «Ну и как Вас лечить? Вам же ничего нельзя!» На самом деле лактация не является препятствием для применения достаточно большого числа лекарств. Просто не все доктора знают о проводившихся на этот счет исследованиях.
Современную информацию о совместимости медикаментов с кормлением грудью можно найти на нескольких ресурсах, в том числе ее содержит сайт «Е-лактация». Также здесь можно найти сведения и о безопасности лекарственных растений. Этот справочник был задуман и создан педиатрами испанского госпиталя Марина Альта.
Он доступен на испанском и английском языках. Чтобы выбрать язык, нажмите на стрелочку рядом со словом «English» в правом верхнем углу главной страницы.
Что делать, если не знаешь ни испанского, ни английского?
Сайт оформлен так, что основная информация доступна и тем, кто не владеет языками.
Можно действовать следующим образом:
- Выясните название действующего вещества проверяемого лекарства, и как оно пишется на латыни. Данные сведения можно почерпнуть в инструкции по применению препарата или в русскоязычном Интернете.
- Введите это название в поисковом окне (белое в центре экрана) на главной странице сайта. Вы увидите всплывающие подсказки, выберите из них ту, что подходит.
- Некоторые названия лекарств сайт имеет в своей базе на русском языке (в качестве синонимов к международным наименованиям). Можно набрать в поиске, к примеру, «ибупрофен», и система выдаст англоязычную статью об ибупрофене.
Затем вы увидите информацию об уровне совместимости данного лекарства с грудным вскармливанием. Для удобства степень риска от совмещения выражается цветом и цифрой. Цветной прямоугольник содержит также комментарий авторов справочника.
- Зеленый цвет, Level 0: «Уровень 0. Очень низкий риск. Совместимо. Не опасно для лактации или ребенка».
- Оранжевый, Level 1: «Уровень 1. Низкий риск. Относительно безопасно. Легкий риск возможен. Рекомендовано наблюдение».
- Красно-оранжевый, Level 2: «Уровень 2. Высокий риск. Недостаточно безопасно. Избегайте применения или выберите более безопасную альтернативу».
- Красный, Level 3: «Уровень 3. Очень высокий риск. Не рекомендовано. Прекращение грудного вскармливания или альтернатива».
Какую еще информацию дает страница каждого препарата?
Под основным прямоугольником вы увидите всю линейку уровней риска (чтобы можно было сравнить полученный результат с другими возможными). Справа от него – альтернативы, то есть, названия лекарств, на которые можно заменить данный препарат, если есть такая необходимость.
Прямоугольник справа от линейки рисков («Make a donation») – ссылка, позволяющая сделать пожертвование и поддержать проект.
Чуть ниже вы увидите три рамочки. Слева («Other names») – синонимы, названия данного вещества на разных языках. В центре («Trademarks») — торговые марки, под которыми оно выпускается. Справа («Therapeutic group») – к какой терапевтической группе относится этот препарат (например, «нестероидное обезболивающее и противовоспалительное средство»).
Еще ниже находится табличка с данными о фармакокинетике интересующего вас лекарства.
Можно обратить внимание на следующие пункты списка:
- Первый – молекулярная масса. Если она больше 500, то это вещество в принципе не сможет проникать в грудное молоко.
- Второй – насколько хорошо вещество связывается с белком плазмы крови. Если показатель более 80%, то попадание лекарства в молоко очень маловероятно.
- Четвертый – соотношение концентрации в молоке и плазме крови. Чем меньше этот показатель, тем лучше. Если же он больше единицы, значит, в молоке содержание этого вещества будет выше, чем в крови.
- Пятый – время в часах после приема, когда концентрация лекарства в крови, а значит, и в грудном молоке, достигает своего пика. Может быть, вы решите, что в это время лучше покормить малыша предварительно сцеженным молоком, а сцеженное непосредственно в этот момент – вылить.
Правее таблички находятся ссылки на использованные для статьи исследования, а ниже — возможность оставить отзыв.
Лактация – не повод лечиться без врача
Помните, что информация, предоставляемая справочником, нужна не для того, чтобы на ее основе самостоятельно назначать себе лечение. Это всего лишь сайт, с помощью которого можно проверить, безопасно ли средство, назначенное врачом. Или, если врач говорит, что нужно прервать грудное вскармливание, вы можете выяснить, действительно ли это необходимо.
В последнем случае, если справочник подтверждает его слова, уточните у доктора, нельзя ли заменить этот препарат чем-то другим или подождать какое-то время с лечением. При реальной необходимости временного отлучения ребенка от груди старайтесь кормить его не из бутылочки – например, из маленькой чашки или шприца без иглы.
Для удовлетворения сосательного рефлекса используйте пустышку. Чтобы сохранить лактацию, сцеживайтесь столько раз в день, сколько обычно сосал ребенок.
Если же лекарство оказалось совместимым, скажите об этом врачу. Возможно, он согласится, что вы можете продолжать кормить малыша грудью, а может быть, приведет убедительные доводы, почему именно вам не стоит этого делать.
Медик, который настаивает на отмене грудного вскармливания, не прислушиваясь к вашему мнению и ничего не объясняя, дает серьезный повод поискать другого специалиста.
В целом, даже если доктор не в курсе последних исследований, старайтесь быть дружелюбной и уважительной, стремитесь наладить контакт. Тогда вы сможете спокойно обсудить все возникшие у вас вопросы и прийти к оптимальному решению.
Пусть ваше грудное вскармливание не омрачается необходимостью приема лекарств!
Добавить комментарий