Лактостаз с температурой: что нужно знать о нем
Когда кормящая мама сталкивается с такой неприятностью, как лактостаз, особую тревогу у нее может вызвать повышенная температура. «Не мастит ли это?» — первым делом думает она.
Давайте разберемся, может ли быть повышенная температура при обычном лактостазе, ведет ли она к приему антибиотиков, и возможно ли провести лечение такого заболевания самостоятельно.
А точно ли это лактостаз?
В первую очередь, стоит убедиться, что именно лактостаз, а не какой-то иной недуг, «наградил» вас высокой температурой. В первые дни и недели после выписки из роддома вполне реально столкнуться как с застоем молока, так и с послеродовыми осложнениями, которые тоже могут вызывать гипертермию.
Поэтому, если с момента родов еще не миновало два месяца, лучше всего сразу отправиться в роддом и попросить там сделать УЗИ, чтобы не пропустить воспаление матки. При итоговом диагнозе «лактостаз» лечение в стационаре ни к чему, с ним вполне можно справиться дома или амбулаторно.
Также не стоит забывать о других возможных заболеваниях, которые вполне могут возникнуть на фоне стресса и недосыпа у молодой мамы. Например, небольшой лактостаз может совпасть по времени с обострением хронического пиелонефрита, при котором тоже поднимается температура. В подобных случаях очень важно вовремя начать лечение.
Имейте в виду, что лактирующая грудь вполне может быть несколько горячее остальных частей тела, особенно в момент прихода молока или смены его состава. Попробуйте измерить температуру как в подмышечной впадине, так и в локтевом сгибе или в паху.
Если окажется, что общая температура тела повышена, и при этом в подмышке со стороны больной груди вы определили самое большое значение, тогда, действительно, у вас гипертермия, вызванная проблемами с грудью.
Лактостаз или мастит?
- При мастите, если измерить температуру в обеих подмышечных впадинах, разница в показаниях термометра будет меньше, чем при лактостазе.
- При лактостазе эффективное опорожнение груди ведет к уменьшению болевых ощущений и спаду температуры, а при мастите — нет.
- Если у кормящей мамы лактостаз, бывает, что даже высокая температура не ухудшает общего состояния слишком сильно.
В зарубежной литературе часто лактостаз с повышенной температурой называют неинфицированным маститом. Сравнительная диагностика лактостаза, инфицированного и неинфицированного маститов на Западе проводится на основе анализа молока.
Вывод делается исходя из количества обнаруженных лейкоцитов и бактерий. Повышенное число лейкоцитов расценивается как неинфицированный мастит, а если наблюдается также рост числа бактерий, то это уже мастит инфицированный.
Предполагается, что лактостаз можно вылечить одними прикладываниями ребенка (при условии, что тот эффективно сосет), в случае неинфицированного мастита придется добавить сцеживания, а при инфицированном мастите потребуется лечение антибиотиками (что не отменяет необходимости опорожнять грудь).
Вывод можно сделать следующий: если у вас при лактостазе поднялась температура, начинайте обязательно сцеживаться, но не более трех раз в день, чтобы не запустить гиперлактацию. После сцеживания приложите к груди ребенка, желательно подбородком к месту застоя, а затем сделайте холодный компресс. Более подробно лечение описано в наших статьях «Как распознать лактостаз и справиться с ним» и «Лактостаз: лечим самостоятельно».
В любом случае, незамедлительно обратитесь к врачу, если температура выше, чем 38.5 градусов или держится на одном уровне дольше суток, несмотря на лечение, а также при сильном ухудшении общего состояния. От правильной постановки диагноза зависит очень многое.
Для начала можно вызвать консультанта по грудному вскармливанию. Если у нее будут сомнения по поводу того, что с вами происходит и точно ли это лактостаз, она также порекомендует обратиться к врачу за диагнозом.
Желательно, чтобы доктор был проверенным, так как некоторые медики массируют и сцеживают грудь довольно грубо (а это не только болезненно, но и чревато повреждением протоков). И все же назначить антибиотики при необходимости имеет право только врач.
Можно ли использовать жаропонижающие?
Как мы уже замечали, при лактостазе сцеживание и прикладывание ребенка помогают сбить температуру. А при мастите – нет. Поэтому желательно не пить жаропонижающие, а следить за динамикой температуры после опорожнения груди. Когда диагноз уже поставлен, можно выпить парацетамол или ибупрофен (последний кроме жаропонижающих свойств обладает противовоспалительными).
Стоит иметь в виду, что при мастите температура более продуктивна, чем при лактостазе, так как с ее помощью организм борется с инфекцией. Но все же симптоматическое лечение иногда необходимо, так как оно делает состояние женщины более терпимым.
Продолжать ли кормить ребенка, если у вас поднялась температура?
Безусловно, продолжать кормить можно и нужно, иначе состояние может ухудшиться. Качество пищи для вашего малыша осталось таким же. Сцеженное молоко можно добавлять в прикорм или заморозить про запас.
Правда, застоявшееся молоко имеет солоноватый привкус, и поэтому может не понравиться ребенку. Если он отказывается сосать больную грудь, ее придется сцеживать не 3 раза в день, а чаще, чтобы компенсировать отсутствие кормлений.
Чтобы предупредить лактостаз, старайтесь прикладывать малыша правильно, кормите по требованию, если грудь переполнена – предложите ее лишний раз ребенку или сцедите немного, до облегчения. Старайтесь больше отдыхать, полноценно питаться, не допускать травмирования груди.
Берегите свою грудь и будьте здоровы!
Добавить комментарий