Тотема при лактации

Статья обновлена 1 января 2019

Чаще всего у женщин после родов диагностируют железодефицитную анемию (ЖДА). Это объясняется тем, что во время родовой деятельности будущие мамы теряют не менее 200 – 300 мл крови, потом кровопотери продолжаются в виде послеродовых выделений на протяжении 7 – 10 дней. Анемия проявляется слабостью, снижением работоспособности, сонливостью, головными болями, обмороками и т. д. Это состояние негативно отражается на состоянии волос и ногтей.

тотема при грудном вскармливании

Тотема – это комплексное средство на основе железа, меди, марганца, которое обладает противоанемическим действием. Препарат применяют для профилактики и лечения железодефицитных состояний. Женщины задаются вопросом о том, можно ли кормящей маме принимать Тотема. Врачи утверждают, что лекарство безопасно при соблюдении дозировки и правил приёма.

Описание лекарственной формы

Препарат выпускают в форме раствора для перорального применения, который содержит следующие вещества:

  • железо;
  • марганец;
  • медь;
  • глицерол;
  • глюкоза;
  • сахар;
  • пищевая добавка Е330;
  • натриевая соль лимонной кислоты;
  • добавка Е211;
  • твин-80;
  • вода;
  • пищевой краситель;
  • ароматическая добавка.

Тёмно-коричневый раствор имеет специфический аромат и небольшой осадок.

лекарственный раствор для приема при недостатке железа

Препарат обладает противоанемическим действием, компенсирует недостаток железа в организме. После регулярного применения повышается концентрация гемоглобина. Медь и марганец усиливают усвоение железа в тощей и 12-перстной кишке. Чем выше дефицит микроэлемента, тем сильнее усваивается железо из препарата.

Тотема используют для предупреждения или лечения железодефицитной анемии у пациентов с 3 месяцев и взрослых людей. ЖДА развивается после обильных или регулярных кровотечений, во время беременности или после родов, при недостаточном поступлении минерала с продуктами питания или нарушении его усвоения.

Применение лекарства

Раствор употребляют перорально, предварительно смешав с фильтрованной или подслащенной водой. Лекарство принимают перед употреблением пищи.

Суточная дозировка медикамента для лечения ЖДА у пациентов разной возрастной категории:

  • от 3 месяцев до 16 лет – от 5 до 7 мг/кг от общей массы тела дважды или четырежды;
  • от 18 лет – 2 – 4 ампулы.

дозировка и прием лекарства

Перед применением лекарственного средства оценивают железосвязывающую способность сыворотки крови, затем это значение проверяют 1 раз за 4 недели. Кроме того, во время лечения необходимо контролировать концентрацию железа в сыворотке.


Для профилактики ЖДА взрослые и будущие мамы с 13 недели беременности принимают по 1 ампуле раствора за 24 часа. Порция лекарства для детей зависит от возраста пациента и симптоматики, примерно она составляет ¼ — ½ от дневной дозы.

Продолжительность терапевтического курса доктор определяет для каждого пациента индивидуально. Обычно лекарство принимают от 12 до 24 недель, пока запасы железа в организме не восстановятся. Перед приёмом раствор взбалтывают для равномерного распределения частиц.

Противопоказания и ограничения

Тотема запрещено принимать при таких заболеваниях и состояниях:

  • Непереносимость компонентов медикамента.
  • Анемии, которые не связанны с недостатком железа.
  • Пигментный цирроз, гемосидероз.
  • Анемия Кули.
  • Язва желудка и 12-перстной кишки с острым течением.
  • Отравление свинцом.
  • Отравление медью, марганцем, гепатоцеребральная дистрофия.
  • Сахарозо-изомальтозная или глюкозо-галактозная недостаточность, фруктоземия.

Кроме того, лекарство противопоказано детям до 3 месяцев. Под контролем врача медикамент принимают диабетики, так как он содержит сахарозу.

При нарушении правил приёма или наличии противопоказания возникают негативные реакции:

  • потемнение зубной эмали;
  • кожная сыпь, зуд;
  • чёрные испражнения;
  • жжение за грудиной, тошнота, извержение рвотных масс, расстройства дефекации (понос, запор).

При появлении побочных реакций следует остановить приём медикамента и обследоваться у врача. Во время лечения с помощью раствора Тотема не рекомендуется употреблять чай или молоко. Чтобы избежать такого неприятного симптома, как потемнение зубов, необходимо пить раствор через соломинку. Тёмные фекалии после приёма лекарства – это нормальное явление.

При употреблении чрезмерной дозы или самостоятельном продлении курса лечения повышается вероятность гастралгии, тошноты, учащённого и жидкого стула. Чтобы устранить эти симптомы желудок промывают содовым раствором (1%). Когда уровень железа повышается до 5 мг/мл пациенту вводят Дефероксамин.

Тотема снижает усвоение дифосфонатов, ципрофлоксацина, тетрациклинов при пероральном применении. Не рекомендуется сочетать противоанемическое средство с солями, оксидами, гидроксидом магния, алюминием, кальцием. Такая комбинация приводит к тому, что железо хуже всасывается. Тотема принимают через 120 минут после употребления ранее описанных медикаментов. Тотема запрещено сочетать с железосодержащими лекарствами, которые вводят парентеральным методом (минуя пищеварительный тракт).

Тотема при лактации

Анемия при кормлении грудью – это частое явление, которое опасно для матери и новорожденного. А поэтому стоит начинать лечение после установления диагноза. Тотема разрешено принимать при лактации, однако перед использованием лекарственного средства нужно проконсультироваться с доктором. Прерывать естественное вскармливание на период лечения не стоит. При соблюдении терапевтических доз медикамент не навредит новорожденному, а даже улучшит состояние его организма.

диагностика недостатка железа в организме

Таким образом, Тотема при грудном вскармливании – это эффективный и относительно безопасный противоанемический препарат. Лактирующая женщина должна соблюдать рекомендации доктора по вопросу приёма медикамента.


Подписывайтесь на нашу группу Вконтакте

Наталия Беляева

Окончила Криворожский медицинский колледж, специальность - фармация, опыт работы в аптеке - 5 лет.

2 комментария to Тотема при лактации

  1. Спасибо за статью. Смущает то, что в бумажной инструкции, которая вложена в упаковку с Тотемой, написано, что нельзя её применять при лактации, т.к. нет данных о том, проникает ли препарат в грудное молоко. А в интернете везде пишут. что можно. Где же правда? 🙂

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *