Как распознать и лечить мастит во время лактации

Статья обновлена 11 мая 2016

Заболевание, именуемое маститом, представляет собой воспалительный процесс, чаще возникающий в молочных железах кормящей женщины на фоне застоя грудного молока (лактостаза). Раннее выявление и правильное лечение мастита является вопросом принципиальным, требующим повышенного внимания.

Стадии течения

Острое течение лактационного мастита характеризуется последовательной сменой фаз. К таким фазам можно отнести:

Причины

Способствовать развитию этого заболевания у кормящей женщины могут следующие факторы:

• развитие инфекционно-воспалительного процесса на фоне полной или частичной закупорки протоков молочных желез;
• развитие трещин сосков и ореол, вызванных несоблюдением техники грудного вскармливания;
• наличие мелких очагов нагноения (угри) в области молочных желез, которые могут являться входными воротами для инфекции;
• несоблюдение правил гигиены молочных желез в период кормления грудью;
• присутствие искусственных имплантов в молочных железах;
• падение общей сопротивляемости организма на фоне сахарного диабета;
• наличие сопутствующих заболеваний инфекционно-воспалительного характера;
• приём некоторых гормональных препаратов (глюкокортикостероидов);
• табакокурение.

Основную роль в развитии мастита у кормящих женщин играет застой грудного молока в молочных железах с последующим присоединением бактериальной инфекции. Возбудителями этого заболевания могут являться стафилококки, кишечная палочка, стрептококки, синегнойная палочка.

Симптомы и признаки

У кормящих женщин симптоматика мастита напрямую зависит от его стадии и тяжести течения патологического процесса. Для начальной стадии характерны такие симптомы:

Во время проведения лабораторного исследования крови наблюдаются признаки воспалительного процесса, такие, как ускорение СОЭ и увеличение количества лейкоцитов.

Во второй стадии заболевания можно наблюдать ряд следующих симптомов:

Ощущение дискомфорта и боль может существенно повлиять на качество жизни кормящей женщины. При мастите нарушается нормальный сон, и появляется чрезмерная раздражительность.

Диагностика

Своевременная постановка диагноза является залогом успешного лечения мастита у кормящих женщин. Для выявления данного заболевания используются такие диагностические методики:

• клинический анализ крови, позволяющий выявить маркера воспаления, такие, как увеличение количества лейкоцитов и ускорение СОЭ;
• ультразвуковое исследование молочных желез;
• бактериологическое исследование отделяемой из соска жидкости;
• исследования, направленные на исключение таких заболеваний, как актиномикоз и туберкулёз;
• маммография (рентген) молочных желез, позволяющая исключить доброкачественные и злокачественные новообразования;
• при необходимости возможно проведение биопсии с целью исключения карциноматозного мастита.

Лечение

Для лечения этой патологии у женщин в период лактации применяются консервативные и оперативные методики. Выбор тактики лечения зависит от тяжести и запущенности патологического процесса. Хирургическое лечение показано при наличии гнойного образования в ткани молочной железы.

Хирургическое лечение

Во время оперативного вмешательства хирург проводит вскрытие гнойника с последующим очищением окружающих тканей. По завершении вмешательства врачом накладывается асептическая повязка. Обязательным условием в послеоперационном периоде является приём антибактериальных препаратов.
После операции женщины отмечают существенное улучшение общего состояния и полное исчезновение болевых ощущений.

Консервативное лечение

Использование консервативной терапии целесообразно только в начальной стадии и стадии инфильтрации. Лечебная тактика в данном случае включает в себя следующие направления:

• приём антибактериальных препаратов широкого спектра действия;
• при необходимости женщине может быть рекомендовано медикаментозное угнетение лактации;
• своевременное и регулярное сцеживание грудного молока и полный отказ от грудного вскармливания в этот период;
• приём нестероидных противовоспалительных лекарственных средств, оказывающих обезболивающий эффект;
• местное лечение посредством наложения компрессов и аппликаций на область воспаления.

В качестве эффективного дополнения к консервативному лечению могут быть рекомендованы физиотерапевтические процедуры.

Лечение народными методами

Избавиться от мастита во время лактации народными способами можно при условии отсутствия гнойных осложнений, когда заболевание находится в начальной стадии развития. В этом деле могут помочь следующие рекомендации:

• Физические упражнения. Регулярные физические нагрузки могут не только предотвратить, но и вылечить мастит. Особенно полезными являются упражнения с небольшим резиновым мячиком, который женщине необходимо сжимать двумя руками перед грудью, чувствую при этом напряжение грудных мышц. Эффективными являются отжимания от пола или от стола. Достаточно 7-10 отжиманий в день.
• Холод. Правильное использование холода оказывает лечебный эффект при мастите. Холод оказывает противовоспалительный, обезболивающий и рассасывающий эффект. В качестве лечебного средства рекомендовано изготавливать кубики льда, состоящие из обычной воды или отваров лекарственных трав. Полученными кубиками аккуратно протирают воспалённую молочную железу 2 раза в день.
• Лечение солью. Наружное применение солевых растворов оказывает противовоспалительный и противоотёчный эффект. Для приготовления компрессов используется поваренная и морская соль из расчёта 1 ч. л. на 250 мл воды. В полученном растворе смачивается небольшой отрезок ткани или марлевая салфетка и накладывается в виде компресса на область воспаления.
• Капустный лист. Сок белокочанной капусты является противоотёчным и противовоспалительным средством. При мастите кормящим женщинам рекомендовано прикладывать свежие и слегка размятые капустные листы на область воспаления. Сверху листа необходимо наложить полиэтилен и шерстяную ткань. Компресс лучше всего делать перед сном.
• Медовая лепёшка. Для приготовления натурального компресса мёд смешивается с пшеничной мукой и накладывается на молочную железу в виде лепёшки. Процедуру рекомендовано проводить перед сном.
• Масло мяты. Для лечения мастита во время лактации применяется мятное масло. Для местного применения рекомендовано смешать 2-3 капли мятного масла с 1 ст. л. персикового или оливкового и аккуратно смазывать область воспаления 3 раза в день.

Рекомендации по грудному вскармливанию

Вопрос продолжения кормления грудью при мастите является индивидуальным для каждой женщины. Решить данный вопрос может только лечащий врач после предварительного обследования.

Категорическим противопоказанием является наличие инфекционного очага в молочной железе. После приёма антибактериальных препаратов грудное вскармливание можно восстановить только спустя некоторое время, и при условии получения отрицательных результатов анализов.

Если женщине была проведена операция, то грудное молоко необходимо сцеживать и предварительно кипятить. Кормление осуществляется из бутылочки.
Продолжить кормление грудью можно только при условии, что мастит был вызван застоем грудного молока (лактостазом) без присоединения инфекции.

Профилактика

Внимательное отношение к своему здоровью является ключевым моментом в вопросе профилактики лактационного мастита. С целью недопущения возникновения этой патологии рекомендовано придерживаться следующих советов:

Предрасполагающие фактор являются основной причиной возникновения мастита во время лактации. При отсутствии нарушений гормонального фона и нормальном отхождении грудного молока данная проблема не возникает.

Одним из отягощающих факторов является поздняя обращаемость женщин за медицинской помощью, в результате чего появляются гнойные осложнения и необходимость проведения операции. Чем раньше поступило обращение, тем эффективней будет последующее лечение женщины.