Методы контрацепции при лактации

Кормящая мама

Статья обновлена 23 октября 2023

Вопрос выбора метода предохранения в послеродовой период актуален, так как новорождённый ещё слишком маленький, да и организм женщины не успел восстановиться. При выборе подходящих контрацептивов учитывайте их действие на лактацию и всевозможные побочные явления. В противном случае существует риск нарушения выработки молока, возможна аллергическая реакция, неправильно подобранное средство может навредить младенцу.

контрацепция при грудном вскармливании

Существует масса способов предохранения, наиболее естественный из них – лактационная аменорея. Кроме того, лактирующие женщины пользуются барьерными, внутриматочными, гормональными и другими методами контрацепции. Гинеколог подберёт подходящий способ предохранения от нежелательной беременности для женщины при грудном вскармливании.

Женщина в послеродовой период

Организм лактирующей женщины требует восстановления: ослабленный иммунитет, гормональные перемены, энергозатраты на лактацию. Далеко не все мамочки обладают идеальным здоровьем и могут забеременеть через 3–5 месяцев после родов. Это возможно, но опасно для здоровья. Для полного восстановления женщины в период лактации ей нужно не менее 2 лет.

Баланс гормонов в период внутриутробного развития настраивался в течение 9 месяцев. После рождения ребёнка организм женщины снова перестраивается, гормональный фон меняется. Как следствие, женщина становится впечатлительной, рассеянной, вспыльчивой. Примерно 3 месяца нужно организму на регуляцию выработки нужных гормонов. Новая беременность только усугубит и без того нестабильное состояние женщины.

Месячные при кормлении грудью отсутствуют, как минимум 2 месяца, максимум – весь срок естественного вскармливания. Примерно через год менструальный цикл восстанавливается. При первой же менструации появляется риск беременности, даже если женщина кормит ребёнка грудью.

беременность при грудном вскармливании

Учитывайте тот факт, что овуляция предшествует месячным. А поэтому, если первая незащищенная половая близость произошла в период первой овуляции, то менструация не начнётся, так как наступает беременность.

Предохранение – это важный пункт в послеродовой период. Ведь лактирующая женщина должна следить за здоровьем, чтобы быстрее восстановиться и выкормить ребёнка. А незапланированная беременность с таким маленьким интервалом – это дополнительный стресс для организма. Гинеколог подберёт подходящее средство контрацепции, чтобы избавить вас от опасных последствий.

Лактационная аменорея

Физиологическая аменорея – это состояние, при котором отсутствуют месячные в послеродовой период. Это объясняется избытком пролактина в организме, который блокирует овуляцию. Это наиболее естественный метод защиты от незапланированной беременности.

лактационная аменорея

Метод будет работать при соблюдении следующих пунктов:

  • Новорождённому не выполнилось полгода.
  • У лактирующей женщины ещё не начались месячные.
  • Младенец на грудном вскармливании без прикормок и дополнительной жидкости.
  • Первое кормление произошло на протяжении часа после рождения.
  • Малыша часто прикладывают к груди в дневное время (не менее 10 раз).
  • Кормление в ночное время обязательно.

Этот метод контрацепции имеет массу плюсов: экономия, естественность, отсутствие побочных явлений. Минусы тоже есть: лактационная аменорея длится 6 месяцев, женщина не защищена от половых заболеваний.

Не рекомендуется так предохраняться женщинам, которые не могут соблюдать график, любое нарушение (промашка по времени кормления хотя бы на час) и метод перестаёт действовать. Если же правильно наладить грудное вскармливание, то этот метод предохранения при лактации эффективен на 98%.

Барьерная контрацепция

К средствам барьерной контрацепции относят презервативы, колпачки, диафрагмы. Врачи разрешают предохраняться таким методом женщинам при кормлении грудью. Барьерные контрацептивы безопасны для грудного вскармливания и новорождённого.

барьерная контрацепция при грудном вскармливании


Презервативы со спермицидными препаратами гарантируют эффективность около 99%. Влагалищные колпачки и диафрагмы применяют через 1 месяц 2 недели. Гинеколог поможет выбрать средство нужного размера, которое вводят только после его назначения. Колпачок более эффективен (92%) чем диафрагма (87%).

Внутриматочная контрацепция

Противозачаточная спираль – это надёжный метод контрацепции. Устройство действует 3–5 лет, а кратковременные – от 1 до 1.5 года. Спираль безопасна при лактации, так как действует местно. Внутриматочная контрацепция эффективна при лактации и гарантирует результат около 99.99%.

Противозачаточная спираль сокращает длительность менструации и подготовку матки к следующей беременности, которую планируют. Гинеколог устранит спираль в любой момент по просьбе лактирующей женщины. Способность к деторождению восстанавливается через 3–6 месяцев.

Выбором и установкой противозачаточной спирали должен заниматься профессиональный гинеколог. В противном случае возможны травмы и опасные осложнения. Перед введением спирали и после него проводят ультразвуковое исследование.

внутриматочная контрацепция при грудном вскармливании

Минусы внутриматочной контрацепции:

  • Обильные выделения при менструации.
  • Длительная менструация.
  • Снижение чувствительности во время полового акта.
  • Матка постоянно раскрыта, поэтому интимной гигиене нужно уделять особое внимание.

Таким образом, внутриматочный метод контрацепции эффективен и сохраняется на протяжении 5 лет. Важно понимать, что 100% метода защиты от незапланированной беременности нет, а поэтому риск существует, даже когда женщина кормит ребёнка грудью.

Гормональные противозачаточные средства

Оральные гормональные препараты запрещено использовать при кормлении грудью, независимо от уровня гормональных веществ. Контрацептивы отрицательно влияют на лактацию, как следствие, объем и качество молока снижаются. Кроме того, препараты негативно влияют на организм новорождённого.

гормональные противозачаточные средства при грудном вскармливании

Лактирующей женщине можно предохраняться с помощью таблеток (мини-пили) с микродозами гормона прогестина. Это противозачаточное средство безопасно для грудничка и не влияет на лактацию. Если точно соблюдать график приёма, то препарат достаточно эффективный (99%). Подробнее о выборе и действии противозачаточных таблеток в период лактации читайте в статье по ссылке https://vskormi.ru/mama/protivozachatochnie-tabletki-dlya-kormyaschih-mam/.

После незащищённой интимной близости используют препарат экстренной контрацепции, например, Постинор. Это гормональное средство нужно принимать осторожно, если женщина кормит ребёнка грудью. Препарат не проходил медицинские исследования, а поэтому до конца неизвестно его влияние на лактацию и новорождённого. Грудное кормление разрешено только через 36 часов после приёма Постинора. Степень защиты препарата не выше 98%.

Спермицидная контрацепция

Спермицидные препараты (Патентекс Овал, Фарматекс и т. д.) имеют низкий уровень надёжности. Спермициды выпускаются в форме суппозиторий (вагинальные свечи), пены, желе, крема и т. д. Препарат обволакивает влагалище и полость матки, а химические компоненты, которые входят в его состав уничтожают сперматозоиды.

спермицидная контрацепция при грудном вскармливании

Спермицидные препараты помогают бороться с атрофическим вагинитом (пересыхание слизистой влагалища), эта проблема характерна для женщин в послеродовой период. Гинекологи рекомендуют применять их в комплексе с барьерными средствами. Эффективность спермицидной контрацепции от 59% до 96%.

Стерилизация

Добровольная хирургическая стерилизация – это кардинальный метод защиты от нежелательной беременности. Это операция, вследствие которой создаётся искусственная непроходимость маточных труб, и женщина лишается репродуктивной функции. Эффективность данного метода равна 99%, но последствия хирургического вмешательства необратимы, а поэтому перед принятием решения взвесьте все за и против. Операцию доверьте профессионалу, в противном случае беременность возможна.

Существует ещё множество методов контрацепции, среди которых можно выбрать наиболее подходящий вариант. Однако следует помнить, что гормональные препараты при грудном вскармливании принимать не рекомендуется. В противном случае возникают побочные явления в виде кровотечений разной интенсивности. Кроме того, гормональные средства отрицательно влияют на лактацию и на организм новорождённого. Выбором и назначением противозачаточного средства занимается гинеколог.


Подписывайтесь на нашу группу Вконтакте

Наталия Беляева

Окончила Криворожский медицинский колледж, специальность - фармация, опыт работы в аптеке - 5 лет.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *